أعراض تسريب المعدة بعد التكميم

تحرير: عمرو أخر تحديث 1 نوفمبر 2022

أعراض تسريب المعدة بعد التكميم تعد من الأمور الشائعة والتي انتشرت مؤخرًا على المستوى الطبي، وهي من أكثر النتائج خطورة على الإطلاق بعد إجراء عملية تكميم المعدة، لذا سنتعرف الآن من خلال موقع زيادة إلى كل ما يتعلق بحالة تسريب المعدة الناتج عن تكميمها، كما سنتعرف إلى كل ما يتعلق بعملية تكميم المعدة وأنواعها والمخاطر الناتجة عنها.

أعراض تسريب المعدة بعد التكميم

إن حدوث تسريب في المعدة بعد إجراء عملية التكميم من الأمور الوارد حدوثها في بعض الحالات، وهذا عادةً ما يصاحبه ظهور عدة أعراض على الشخص وتلك الأعراض تتمثل في:

اضطراب وتسارع معدل ضربات القلب.
زيادة في درجة حرارة الجسم.
الإحساس بألم قوي في المعدة.
الشعور بالغثيان والرغبة في التقيؤ.
انخفاض معدل ضغط الدم.
انخفاض معدل مرات التبول.
الشعور بألم في منطقة الكتف الأيسر.
مواجهة بعض الصعوبة في التنفس.
الإحساس بآلام في منطقة البطن.
الشعور بالتعب والضعف العام.
ظهور بعض الآلام في منطقة الصدر.
الإصابة بدوخة أو بالدوار.

ما هو تكميم المعدة؟

لا يمكننا أن نتحدث عن أعراض تسريب المعدة بعد التكميم من دون أن نوضح أولًا لمن لا يعرف ما هي عملية التكميم، وتكميم المعدة هو عملية جراحية من نوعية العمليات التي تهدف إلى إنقاص الوزن، ويتم اللجوء لهذا النوع من جراحات التخسيس، عندما يفشل الشخص تمامًا في إنقاص وزنه باتباع الحمية الغذائية الصحيحة.

تعتمد هذه العملية على قيام الجراح بقص جزء كبير من المعدة قد يصل إلى حوالي ثمانين بالمئة من حجمها الطبيعي، مما ينتج عنه إحساس الشخص بالشبع بمجرد أن يقوم بتناول كمية صغيرة جدًا من الطعام وامتلاء المعدة بالكامل مما يساعد في خسارة الوزن بصورة أسرع.

إن عملية تكميم المعدة أيضًا ينتج عنها حدوث بعض التغيرات الهرمونية التي تساعد الجسم في خسارة قدر أكبر من الوزن، كما تساعد في حل بعض المشاكل الصحية التي تكون نتاجًا للسمنة مثل زيادة معدل ضغط الدم وأمراض القلب بأنواعها، كما أن شرط نجاح هذه العملية هو التزام الشخص التام بإحداثه تغييرات جذرية في نمط حياته من الناحية الغذائية والصحية، كما أن تلك العملية لا يمكن التراجع عنها وتظل ملازمة للشخص مدى الحياة.

أسباب إجراء عملية تكميم المعدة

إن معرفة أسباب إجراء عملية تكميم المعدة لا يقل أهمية عن معرفة أعراض تسريب المعدة بعد التكميم، وفي الواقع إن عملية تكميم المعدة يتم اللجوء إليها أحيانًا من أجل إنقاذ حياة الشخص المصاب بالسمنة المفرطة، فعلى سبيل المثال يتم إجراء هذه العملية للأشخاص الذين بلغ مؤشر كتلة الوزن لديهم أكثر من أربعين فيما فوق، كما أنها تجرى للأشخاص الذين بلغت كتلة الجسم لديهم خمس وثلاثين إلى تسعة وثلاثين وذلك زيادة عن معدل الوزن الطبيعي لهم.

إجراء جراحة تكميم المعدة قد يكون الهدف منها قبل التخلص من السمنة هو إنقاذ الشخص من الأمراض أو الأعراض التي تصاحب السمنة المفرطة، والتي تعد خطرًا يهدد حياة الإنسان مثل:

ارتفاع ضغط الدم المزمن.
مرض السكر من النوع الثاني.
انقطاع النفس الانسدادي النومي.
أمراض القلب المختلفة.
زيادة نسبة الكوليسترول في الدم.
العقم المعند.
السكتات الدماغية.
الارتجاع المعدي المريئي.
الإصابة بتقرحات في المعدة.
الإصابة بثقب في جدار المعدة.
الإصابة بأحد أنواع التهابات المعدة
النزيف.
الإصابة بسرطان في المعدة.
ظهور بعض الكتل أو الزوائد الغير طبيعية في المعدة.
وجود ورم في المعدة سواء كان حميدًا أم خبيثًا.

أنواع عملية تكميم المعدة

إن عملية تكميم المعدة غير مقصورة على نوع واحد فقط كما أن أعراض تسريب المعدة بعد التكميم قد تكون مختلفة باختلاف نوع عملية التكميم، وأنواع جراحة تكميم المعدة تتمثل في الآتي:

1ـ تكميم المعدة شبه الجزئي

يعتمد هذا النوع على إزالة الجزء أو النصف السفلي من المعدة كما يمكن للجراح المختص إزالة العقد الليمفاوية التي تقع بالقرب من الجزء المراد استئصاله، أما في حال وجود أي كتلة سرطانية فسوف يتم استئصال الجزء الأسفل من المعدة، بعدها يتم إغلاق منطقة الاثنا عشر، وذلك الجزء هو الأول العلوي من الأمعاء الدقيقة الذي يقوم باستقبال الطعام الشبه مهضوم من المعدة، فبعدها يتم توصيل الجزء المتبقي من المعدة بالأمعاء الدقيقة.

2ـ تكميم المعدة الكامل

إن هذا النوع من جراحة تكميم المعدة يسمى استئصال المعدة الكامل أو الكلي، وفيه يحدث استئصالًا تامًا ونهائيًا للمعدة من الجسم، ويقوم الجراح المختص بتوصيل المريء بالأمعاء الدقيقة بشكل مباشر، وفي الغالب يربط المريء خلف الجزء الخاص بالمعدة.

3ـ تكميم المعدة الجزئي

في هذا النوع يتم استئصال حوالي ثلاثة أرباع المعدة فيقوم الجراح باقتصاص جانب واحد فقط من المعدة، لكي يتمكن من تحويلها على الشكل الأنبوبي صغير الحجم، وهذا يجعل المعدة أصغر في الحجم وأكبر في الطول، ويتم الاعتماد على النوع من أنواع عملية تكميم المعدة لعلاج السمنة المفرطة.

مضاعفات عملية تكميم المعدة

هناك بعض المخاطر أو المضاعفات من الوارد أن تحدث للشخص بعد أن يتمم إجراء عملية تكميم المعدة، وتلك المضاعفات تصنف إلى نوعين وهما:

1ـ مضاعفات تكميم المعدة على المدى القريب

إن تلك المضاعفات قد تظهر بعد فترة وجيزة جدًا من إجراء عملية تكميم المعدة أو ربما خلال إجرائها، وهي تتمثل في:

تكون جلطة دموية قد تنتقل إلى الرئتين.
التعرض إلى نزيف قوي.
التحسس من بعض المواد التي تستخدم من أجل التخدير عند إجراء العملية.
الإصابة بعدوى ما.
مواجهة بعض الصعوبة في التنفس.
الإصابة بمشكلة رئوية.
إصابة الدم بالتعفن.
الإصابة بنوبة قلبية أثناء إجراء العملية.
الإصابة بسكتة دماغية.
الإسهال.
حدوث تسريب عند منطقة قص المعدة.
حدوث التهاب في مكان الجرح.

2ـ مضاعفات تكميم المعدة على المدى البعيد

تحدث هذه المضاعفات بعد مرور فترة كبيرة من إجراء عملية تكميم المعدة، وتلك المضاعفات تتمثل في:

إصابة المعدة بالتهيج.
حدوث انسداد في مجرى الجهاز الهضمي.
الإصابة بارتجاع في المريء.
الإصابة بفتق في مكان التكميم بالمعدة.
حدوث تلف في أعصاب المعدة.
حدوث انسداد في الأمعاء الدقيقة.
نقص في معدل الفيتامينات الموجودة في الجسم.
تسرب حمض المعدة إلى المريء.
انخفاض معدل السكر في الدم.
سوء التغذية.
تجلط الأوردة العميقة خاصةً في الساقين.
التقيؤ الشديد عند تناول كمية زائدة من الطعام.
تشكل ندبة في المعدة مما يؤثر بالسلب على حركة الطعام في داخلها.

أسباب حدوث تسريب المعدة بعد التكميم

كما توجد أعراض تسريب المعدة بعد التكميم توجد أسباب تؤدي بدورها إلى حدوث هذه المشكلة، ومن أبرز أسباب حدوث تسريب بعد إجراء عملية تكميم المعدة ما يلي:

حدوث نقص في التروية وفي الغالب يحدث ذلك خلال اليوم الخامس بعد إجراء العملية.
وجود سبب ميكانيكي بمعنى أن يحدث خطأ ما أثناء إجراء العملية أو حدوث إصابة في الأنسجة المباشرة، وهذا السبب يتضح بشكل سريع في اليوم الثاني أو الثالث بعد إجراء العملية.
وجود سبب تقني مثل حدوث إصابة حرارية لأنبوب المعدة بسبب أجهزة الموجات فوق الصوتية أو ربما خياطة القناة الهضمية.

عوامل خطر الإصابة بتسريب المعدة

هناك بعض العوامل التي يؤدي وجود إحداها لدى الإنسان إلى ارتفاع معدل أو احتمالية الخطر الإصابة بتسريب المعدة بعد التكميم، وعوامل الخطر تلك تتلخص في:

الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
الإصابة بنقص في بروتين الألبومين في الدم.
الإصابة بمرض السكر.
الاعتماد على استخدام الأكسجين من أجل التنفس.
الإصابة بمتلازمة انقطاع التنفس النومي.

الكشف عن تسريب المعدة بعد التكميم وتشخيصها

عندما يلاحظ المريض وجود أي عرض من أعراض تسريب المعدة بعد التكميم والتي سبق وذكرناها، فعليه أن يتوجه إلى الطبيب المختص من أجل الكشف عن وجود تلك المشكلة لخلق إمكانية لعلاجها بسرعة، ويمكن الكشف عن وجود تسريب في المعدة بعد التكميم من خلال الطرق الآتية:

عمل تصوير مقطعي محوسب للبطن من أجل الكشف عن تجمع السوائل في منطقة البطن.
عمل تنظير هضمي للجزء العلوي.
عمر تصوير متسلسل باستخدام الأشعة السينية.
عمل أشعة مقطعية على البطن.
عمل فحص باستخدام المنظار.
إعطاء المريض جرعة من صبغة التابين السائلة، حيث إنها تساعد الطبيب في معرفة موضع التسريب من خلال استخدام المنظار أو الأشعة.

علاج تسريب المعدة بعد التكميم

كما توجد أسباب تؤدي إلى حدوث تسريب في المعدة بعد عملية التكميم، توجد في المقابل طرق يمكن من خلالها علاج هذه المشكلة، وتلك الطرق تتلخص في:

إعطاء المريض جرعات محددة من المضادات الحيوية من خلال الحقن الوريدي.
وضع الجراح المختص دعامة مؤقتة في موضع التسريب بداخل حقيبة المعدة أو في الأمعاء الدقيقة بالاعتماد على المنظار العلوي.
القيام بمعالجة أي عدوى أو مشكلة صحية تنتج عن تسريب المعدة بعد عملية التكميم.
حظر تناول المريض لأي طعام عن طريق الفم، والأفضل من ذلك في هذا الوضع هو استخدام أنبوب يتم توصيله بشكل مباشر بالأمعاء الدقيقة، وسيستمر هذا الوضع حتى يلتأم موضع التسريب تمامًا.
تخييط موضع التسريب.

اقرأ أيضًا: نصائح بعد عملية قص المعدة

روتين الحياة اليومية بعد عملية تكميم المعدة

بعد أن يتم للمريض إجراء عملية تكميم المعدة عليه أن يحترم الوضع الجديد الذي أصبح عليه، تفاديًا لحدوث أي مضاعفات أو ظهور واحد من أعراض تسريب المعدة بعد التكميم، وذلك من خلال اتباع الآتي:

القيام بمضغ الطعام جيدًا قبل بلعه.
استخدام المكملات الغذائية التي تحتوي على المعادن والفيتامينات والحديد يوميًا.
حظر تناول المشروبات الغازية.
تجنب تناول الوجبات الخفيفة التي تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات والسعرات الحرارية.
تجنب الشرب خلال تناول الطعام لكيلا تمتلئ المعدة تمامًا.
الحرص على شرب السوائل بعد مرور نصف ساعة من تناول الطعام.
الحرص على تناول وجبات غذائية صغيرة الحجم على مدار اليوم بالكامل.
تجنب تناول الأطعمة التي تحتوي على ألياف غير صحية.
الاهتمام بتناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة جيدة من الحديد والكالسيوم وفيتامين د وفيتامين ج.
حظر تناول الوجبات السريعة.
تجنب تناول الحلويات الصناعية لاحتوائها على سكريات غير مغذية.
شرب الكثير من السوائل لتجنب إصابة الجسم بالجفاف.

إن معرفة أعراض تسريب المعدة بعد التكميم تجعل من قام بإجراء تلك العملية ينتبه جيدًا إلى اتباع النمط اليومي الصحي، حيث إنه كفيل بأن يعمل كدرع واقٍ من خطر الإصابة بتسريب المعدة الذي يعد أمرًا بالغ الخطورة.