صيغة شكوى ضد شركة تأمين

تحرير: عمرو في 4 أبريل 2024

صيغة شكوى ضد شركة تأمين تهم أغلب الذين تعرضوا للإساءة من قبل إحدى شركات التأمين، وهي من الخدمات التي يتمكن الأفراد أو الشركات من الاستفادة منها وتطبيقها بشكل مجاني سواء كانت الشركة التي يتم تقديم شكوى ضدها محلية أو عالمية، وأخلت بالاتفاق معه فيتمكن من تقديم شكوى بصيغة محددة نوافيكم إياها من خلال موقع زيادة.

صيغة شكوى ضد شركة تأمين

يتمكن أغلب العملاء الذين يتعاملون بكثرة مع شركات التأمين من الاستعانة بصيغة شكوى ضد الشركات وذلك للحفاظ على حقوقهم فقد يتورط الأشخاص في بعض الأوقات إلى حوادث الطرق والتي بدورها تؤدي إلى تلف السيارات سواء كانت في حادث أو تصادم في الطريق.

كما تعد شركة التامين هي المسؤول الرئيسي عن تعويض الخسارة وفي بعض الأوقات لا تسدد الشركات الأقساط المناسبة أو ترفض الدفع قطعًا ففي تلك الحالة يتم كتابة شكوى بإحدى الصيغ الآتية:

النموذج الأول

السيد/ مسؤول شكاوى العملاء المحترم،

تحية طيبة وبعد..

موضوع الشكوى: شكوى بخصوص (رفض/مماطلة/مساومة) شركة (اسم شركة التأمين)

أقدم إليكم خطابي هذا لرفع شكوى رسمية ضد (اسم شركة التأمين) بخصوص تعاملهم مع مطالبتي] أذكر الرقم المرجعي للمطالبة[بتاريخ] تاريخ تقديم المطالبة مكتملة المستندات). حيثُ تعرضت سيارتي لحادث بتاريخ (أذكر تاريخ الحادث) أدى إلى تضررها، وعليه قمت برفع مطالبة (حدد نوع المطالبة: مطالبة طرف ثالث أو تأمين شامل) مع المستندات اللازمة إلى (اسم شركة التأمين) لتعويض الأضرار حسب ما تنص عليه وثيقة التأمين (حدد نوع وثيقة التأمين: تأمين ضد الغير أو تأمين شامل).

غير أن الشركة لم تتجاوب مع المطالبة التي رفعتها،] اذكر سبب شكواك، مثال: رفضت تغطية المطالبة / تماطل في تسوية المطالبة دون وجود أسباب معقولة / تساوم على دفع المبلغ المستحق لتسوية المطالبة. [مما تسبب لي في ضغوط مالية وتعطيل انتفاعي من السيارة.

لذلك، أطلب من (اسم شركة التأمين)] أذكر الحل المقترح. مثال: تغطية الضرر المتعلق بـ / تسوية مطالبتي على الفور / إعادة النظر في مبلغ المال الذي تم تقديمه لي من أجل تسوية هذه المطالبة [.

وقد أرفقتكم ببعض المستندات المؤيدة لشكواي.

] أرفق جميع المستندات ذات الصلة لشكواك [

في انتظار ردكم وتقبلوا مني فائق الاحترام والتقدير

وشكرا.

مقدم الشكوى:

رقم الهاتف:

رقم حساب الآيبان:

تاريخ تقديم الشكوى:

التوقيع:

النموذج الثاني

السيد/ المسؤول عن شكاوى العملاء المحترم، تحية طيبة وبعد..

موضوع الشكوى: شكوى بخصوص (رفض/مماطلة/مساومة) شركة (اسم شركة التأمين) أقدم إليكم خطابي هذا لرفع شكوى رسمية ضد (اسم شركة التأمين) بخصوص تعاملهم مع مطالبتي.

ثم قم بذكر الرقم المرجعي للمطالبة

ارفق تاريخ تقديم المطالبة مكتملة المستندات.

لقد تعرضت سيارتي لحادث بتاريخ (أذكر تاريخ الحادث) أدى إلى تضررها، وعليه قمت برفع مطالبة (وحدد نوع المطالبة: مطالبة طرف ثالث أو تأمين شامل) مع المستندات اللازمة إلى (اسم شركة التأمين) للحصول على تعويض الأضرار حسب ما تنص عليه وثيقة التأمين (حدد نوع وثيقة التأمين: تأمين ضد الغير أو تأمين شامل).

غير أن الشركة لم تتجاوب مع المطالبة التي رفعتها، (واذكر سبب شكواك، مثال: رفضت تغطية المطالبة / تماطل في تسوية المطالبة دون وجود أسباب معقولة / تساوم على دفع المبلغ المستحق لتسوية المطالبة)

مما تسبب لي في ضغوط مالية وتعطيل انتفاعي من السيارة.

ولذلك، أطلب من (اسم شركة التأمين) أذكر الحل المقترح. مثال: تغطية الضرر المتعلق بـ / تسوية مطالبتي على الفور / إعادة النظر في مبلغ المال الذي تم تقديمه لي من أجل تسوية هذه المطالبة.

وقد أرفقت لكم بعض المستندات المؤيدة لشكواي.

وقم بإرفاق كافة المستندات ذات الصلة لشكواك

في انتظار ردكم وتقبلوا مني فائق الاحترام والتقدير

وشكرًا.

أنواع شركات التأمين المشمولة في تقديم الشكوى

بعد التعرف على صيغة شكوى ضد شركة تأمين نجد أن العملاء يتمكنون من تقديم شكوى ضد أي شركة من الشركات الآتي ذكرها:

شركات التأمين الصحي –الطبي.
تأمين الحماية من الادخار (الحماية والادخار).
التأمين على الحياة.
السيارات والمركبات.
الممتلكات من منازل وعقارات.
إصابات العمل والعمال.
صناديق التضامن الاجتماعي.
تأمين السفر.
الأموال المنقولة.
التأمين البري –البحري –الجوي.

أمثلة للشكاوى الشائعة ضد شركات التأمين

بعد استيفاء صيغة شكوى ضد شركة تأمين نجد أن هناك مجموعة من الشكاوى التي يكثر العملاء من تقديمها ضد شركات التأمين وهي كما يلي:

الإخلاء بالالتزام بمجموعة من قوانين التأمين.
عدم توضيح النقاط الهامة قبل توقيع العقود.
إنجاز المعاملات ببطء.
التهرب من سداد المستحقات.
اتباع طرق التحايل والخداع لبيع التأمينات بواسطة الشركة أو أحد الوكلاء.
تقليل قيمة المستحقات وأو إبطالها.
تكون شركة التأمين وهمية.
رفض الشركة إلغاء التأمين وإعادة المبلغ الذي تم دفعه وغير ذلك.

المستندات المطلوبة عند تقديم شكوى

بعد التعرف على صيغة شكوى ضد شركة تأمين نجد أن هناك مجموعة من المستندات التي يلزم إرفاقها مع الشكوى ضد شركة التأمين وهي كما يلي:

صورة من الهوية الوطنية.
نسخة من رخصة القيادة.
صورة من استمارة ملكية السيارة- عقد الإيجار.
نسخة من بوليصة التأمين والطرف الثاني.
صورة من تقرير الحوادث المرورية – تصريح الإصلاح.
عرض ورشة العمل.
صورة من رد شركة التأمين برفض الدفع أو إيقافه.

مبادئ شركات التأمين

في حالة حدوث أية مشكلة مع العميل يضطر إلى تقديم شكوى ضد شركة التأمين ولكن في ذات الوقت يلزم التعرف على مبادئ الشركات تلتزم بها عند تقديم الخدمات للعملاء؛ للحفاظ عليهم كما أن تلك المبادئ تحفظ حقوق الشركات في ذات الوقت من الخسارة وهي كما يلي:

مبدأ حسن النية.
مبدأ التعويض.
المشاركة بالتعويض.
الحلول.
السبب المباشر.

صيغة شكوى ضد شركة التأمين من الأمور الهامة التي تستعين بها الشركات والعملاء في حال عدم صدق الشركة مع العميل بأي صورة من الصور التي تم ذكرها وذلك للمحافظة على حقوق العملاء والشركات.