تحليل TSH بعد استئصال الغدة الدرقية
تحليل TSH بعد استئصال الغدة الدرقية على الأرجح سوف يكون مرتفعًا، نظرًا لزيادة الجسم من إفراز هرمون TSH المعروف باسم الهرمون المحفز للدرقية نظرًا لعدم توافر هرمونات الغدة الدرقية، فمن خلال موقع زيادة سوف نوضح لكم القيمة المرجوة لتحليل TSH بعد استئصال الغدة الدرقية.
تحليل TSH بعد استئصال الغدة الدرقية
الهرمون المنبه للدرقية هو هرمون TSH والذي يتم إفرازه بواسطة الغدة النخامية في الجسم، وهو المسؤول عن التحكم في إفراز الغدة الدرقية لهرموناتها، وذلك من خلال ارتباطه بالمستقبلات التي تتواجد على خلايا الدرقية.
حيث إنه في حالة انخفاض مستويات هرمونات الغدة الدرقية في الدم يقوم هرمون TSH بتحفيزها على زيادة مستوى هرموناتها مجددًا، أما في حالة ارتفاع مستويات هذه الهرمونات فيقوم بتحفيزها على تقليل إنتاجهما.
من الجدير بالذكر أن هرمونات الغدة الدرقية هي هرمون ثلاثي يود الثيرونين T3، وهرمون الثيروكسين T4 وهما المسؤولان عن تعزيز عمليات الأيض في الجسم.
إلى جانب الحفاظ على صحة الجهاز الهضمي والقلب وكذلك التحكم في العضلات والمساهمة في تطور الدماغ، ولكن في بعض الأحيان قد يكون التخلي عن وجود هذه الغدة في الجسم هو الحل.
ذلك من خلال استئصالها كليًا أو جزئيًا نتيجة لإصابتها باضطرابات عديدة، ومن أبرز هذه الاضطرابات وأكثرها شيوعًا هي مرض السرطان، والذي يكون معالجته من خلال الاستئصال الكلي للغدة.
فنرى عند إجراء تحليل TSH بعد استئصال الغدة الدرقية كاملة أنه يعطي قيم مرتفعة، ويعود السبب وراء ارتفاع مستويات الهرمون المحفز للغدة الدرقية بعد استئصالها كليًا هو حدوث حالة التغذية الراجعة.
ففي تلك الحالة يلجأ الجسم لإفراز هرمون TSH بكميات كبيرة للمحاولة في تعويض النقص في هرمونات الغدة الدرقية، لهذا يقوم الطبيب المختص بالعمل على تثبيطه إلى مستويات متدنية لمنع تكرار نمو الخلايا السرطانية الخبيثة.
فما هي القيم المرجوة ل تحليل TSH بعد استئصال الغدة الدرقية؟ حيث تكون القيم كالآتي:
- في الحالات المرضية الأقل خطورة ينبغي أن تكون قيمة هرمون TSH بين 0.5 إلى 2.0 mu/L.
- في الحالة المرضية ذات الخطورة العالية، ينبغي أن تكون قيمة هرمون TSH متدنية بشكل أكثر أي تكون من 0.1 إلى 0.5 mu/L.
اقرأ أيضًا: ما هو فحص TSH؟
أسباب استئصال الغدة الدرقية
بعد أن تعرفنا إلى النسبة المرجوة من تحليل TSH بعد استئصال الغدة الدرقية، فإننا سوف نتطرق في الموضوع بشكل أكثر وذلك من خلال ذكرنا لكم أسباب استئصال هذه الغدة:
- الإصابة بسرطان الغدة الدرقية، وهنا يكون استئصالها جزئيًا أو كليًا على حسب حجم الورم.
- تضخم الغدة الدرقية، والذي يعرف بالدراق نظرًا لكونه غير سرطانيًا، ويتم إزالة جزءًا من الغدة، وفي حالة التضخم الكبير يتم إزالة الغدة بأكملها.
- فرط نشاط الغدة الدرقية، ويقصد به إنتاجها لكميات كبيرة من هرمون الثايروكسين، ففي حالة إن لم تجدى العلاجات الدوائية نفعًا يكون الأفضل استئصال الدرقية.
- الإصابة بالعقيدات الدرقية غير المحددة، فإن كانت هذه العقيدات معرضة للإصابة بالسرطان يتم استئصال الغدة الدرقية.
اقرأ أيضًا: متى يكون انخفاض TSH خطير
الإجراءات اللازمة قبل إجراء استئصال الغدة الدرقية
استكمالًا لموضوعنا تحليل TSH بعد استئصال الغدة الدرقية، فإننا في النقاط التالية سوف نشير إلى الإجراءات التي تتم قبل الخضوع لعملية استئصال الغدة الدرقية:
- بعض الفحوصات، وهي إجراء تحليل العد الدموي الشامل، واختبار وظائف الغدة الدرقية، وكذلك اختبارات وظائف كلا من الكلى والكبد إلى جانب وظائف تخثر الدم.
- التصوير بالأمواج فوق الصوتية للغدة الدرقية، بالإضافة إلى فحص التصوير بواسطة النظائر المشعة.
- أخذ عينة من الغدة الدرقية للتحقق من أي أورام.
- في حالة إن كان المريض متقدم في العمر فإنه يجب إجراء خضوعه لتخطيط كهربية القلب إلى جانب إجراء صورة للصدر بواسطة الأشعة السينية.
- إخبار المريض للطبيب بالأدوية التي يتناولها لكي يتعرف إلى ما يجب التوقف عن تناوله قبل الخضوع للعملية.
- الصيام 8 ساعات قبل جراحة استئصال الغدة الدرقية.
خطوات عملية استئصال الغدة الدرقية
على الأرجح تستغرق عملية استئصال الغدة الدرقية للتخلص من الخلايا السرطانية نحو ساعتين، وتتم كالآتي:
- خضوع المريض للتخدير الكلي أو النصفي.
- قيام الطبيب بتعقيم منطقة العنق وكذلك الصدر جيدًا.
- إجراء شق صغير في العنق لا سيما في الجزء الأمامي منه والجزء السفلي.
- فصل الطبيب الجراح للغدة الدرقية من مكانها إلى جانب فصل الأوعية الدموية المسؤولة عن إمدادها بالدماء.
- يتم استئصال الطبيب للغدة الدرقية بالكامل عند الإصابة بالسرطان فيها، أو في حالة المعاناة من فرط نشاط الغدة الدرقية يتم إزالة جزء واحد منها فقط.
- إجراء الخياطة للشق الجراحي الناتج عن العملية، ثم يضع الطبيب أنبوب مكان الشق للمساهمة في تصريف بقايا الدماء والسوائل من داخل الأنسجة.
اقرأ أيضًا: كم يستغرق علاج نشاط الغدة الدرقية
ما يحدث بعد عملية استئصال الغدة الدرقية
ينبغي على المريض إجراء تحليل TSH بعد استئصال الغدة الدرقية، كما أنه هناك بعض الأمور المتوقع حدوثها وينبغي عليه معرفتها وهي كالآتي:
- يظل المريض بعد خضوعه لعملية استئصال الغدة الدرقية في المستشفى لمدة 24 ساعة أو 72 ساعة إلى أن تستقر حالته.
- خلال أيام قليلة سوف يتم إزالة أنابيب النزح، كما أنه عند مرور 10 أيام على العملية سوف يتم إخراج الغرز الحراجية.
- في حالة الشعور بالألم فإنه يمكن استخدام المسكنات.
- من المحتمل أن تؤدي عملية استئصال الغدة الدرقية إلى حدوث تغييرات واضحة في الصوت في الأيام الأولى منها.
- في حالات المعالجة نتيجة الإصابة بسرطان الغدة الدرقية قد يحتاج المريض إلى تلقي العلاج الكيميائي المكمل الذي يحتوي على هرمون الغدة الدرقية.
- عند مواجهة أي أعراض كالنزيف أو الشعور بالألم الشديد مع ضيق التنفس ينبغي استشارة الطبيب على الفور.
ترتفع مستويات الهرمون المحفز للغدة الدرقية TSH بعد استئصالها لعدم وجود هرموناتها في الجسم، لهذا يلجأ الطبيب إلى تثبيط تلك المستويات إلى قيم متدنية وفقًا لمدى خطورة حالة المريض.